南京市普通卡支付生育报销内容（南京市医保生育报销）

产前护理

①自办卡至怀孕20周（含）发生的产前检查费用，基金支付限额为600元；

②怀孕20周后（包括怀孕20周以下以及按照《南京市高危孕产管理规范》需要到二级及以上医疗机构进行孕产妇保健服务的产前检查费用） （试行）》）至住院分娩前，基金支付限额为1200元。

③超过基金支付限额后，属于职工基本医疗保险支付范围的产前检查医疗费用，按规定享受职工基本医疗保险门诊统筹待遇。

分娩

参保职工在符合生育保险缴费范围和标准的生育保险定点医疗机构发生的费用。 使用乙类药品和医疗服务时，应先按规定比例自付费用，然后按下列规定享受待遇。

顺产更高3000元、助产更高3200元、剖宫产更高4500元的费用由基金支付；

顺产3001~5000元，助产3201~6000元，剖腹产4501~7000元。 如果到三级医疗机构就诊，个人承担5%的费用。 到二级及以下医疗机构就诊的，费用由个人承担。 没有负担；

顺产5001元、助产6001元、剖宫产7001元的医疗费用，在三级医疗机构就诊的，按15%承担。 如果您在二级及以下医疗机构就医，则不承担个人责任。 采用基金支付的，由市医保中心向指定医疗机构结算； 个人缴费的，由个人与定点医疗机构结算。

生育津贴

生育津贴的计算发放基数为职工生育或者实施计划生育手术的上一年用人单位申报的平均月生育保险缴费基数； 单位支付不满12个月的，按照职工生育或者计划生育手术前单位实际支付的月份计算。 生育保险平均缴费基数计算。

注：生育津贴低于产假或休假前工资标准的，由用人单位予以补足； 高于产假、休假前工资标准的，用人单位不得扣留较高部分。

营养费标准：

对符合国家规定并享受三个月及以上产假的女职工，基金按南京市城镇非私营单位非私营单位非私营就业人员年平均工资的2%一次性发放营养补贴。