2024年河北医保药品诊所单独缴费政策（河北医保诊所）

2024年，河北省基本医疗保险协商药品门诊单独付费政策正式实施。

一、门诊药品另付费范围

纳入省基本医疗保险门诊单独付费范围的药品（包括议价药品、优惠药品、转常规药品的议价药品）由省医保局确定，实行动态管理。

2、门诊另付费用药品申报及标识

（一）负责认证的医疗机构。省级二级及以上医保协议指定医疗机构中，门诊量大、综合水平高的河北省人民医院、河北医科大学之一医院、河北医科大学第二医院、河北医科大学第二医院、河北省人民医院实力都被选中了。河北医科大学第三医院、河北医科大学第四医院、河北省胸科医院、河北省中医院、石家庄市人民医院、石家庄市中医院、石家庄市第二医院、石家庄市第三医院单独作为省级门诊。药品申请认可医疗机构。

（二）参保患者的申请和身份识别流程。参保患者须先在微信搜索“河北智慧医保”小程序并注册登录。之一步：点击“河北智慧医保”首页“业务办理”栏目中的“单独付费药品识别”模块保险”进入“单独付费药品鉴定”界面，然后点击“药品鉴定”；第二步：在“药品鉴定”界面，选择“为自己申报”或“为他人申报”；第三步：选择“为自己申报”，无需核验，直接点击“下一步”。如果选择“为他人申报” ”，需要进行患者身份验证，填写完成后点击“下一步”；第四步：确认“患者基本信息”无误后，点击“下一步”；第五步：如果患者为“特殊人员” 》，选择特殊人员类型，填写无法出席原因，并核对承诺填写完毕后，点击“下一步”。如果不是“特殊人员”，则直接点击“下一步”；第六步：请依次选择“认可医院”、“认可药品”、“认可科室”，并上传您的身份证明及证明材料，完成后点击“下一步”；第七步：确认患者信息并确认后材料正确无误，点击“提交”。

单独缴费福利的享受期限为一个历年。期满后，参保患者仍需要享受单独给付待遇的，必须重新申请认定。

（三）查询单独付费药品鉴定进展情况。查询认证进度有两种方式。方法一：进入“单独付费药品认证”界面，点击“历史记录”，在“历史记录”界面查看“认证记录”列表；方法二：进入“单独付费药品认证”界面。直接查看“认证信息”列表。

（四）单独付费药品标识信息查询。查询所用单独付费药品信息，患者需进入“单独付费药品标识”界面，点击“历史记录”，在“历史记录”界面中点击“我的药品信息”即可查询开始、结束日期及有效期的药品鉴定。状态。

（五）单独付费的药品供应机构查询。查询所使用的另付费药品的药品供应机构，患者需要进入“另付费药品标识”界面，点击“药品供应商查询”，进入“药品供应商查询”界面，查看附近的药品供应机构和另付费药品药物。列表中，点击选中的“医药机构”即可查看该机构的详细信息。

三、门诊药品单独付费的治疗标准

经定点医疗机构批准，有资格使用门诊另付药品资格的参保职工，须先用完另付药品对应的门诊慢（特）病额度，方可使用门诊另付待遇【门诊另付药品对应的门诊慢（特）病限额】。另付费用药品慢（特）病种类由复查医师在参保人员门诊查明的慢（特）病种类中选择]。门诊药品费用单独支付，不设免赔额。根据医保药品目录规定，先自付费用后，基本医疗保险缴费期限的60%、大病医疗保险缴费期限的按60%的比例报销。该基金每年缴费金额不占用基本医疗保险门诊统筹额度，纳入个人年度基本医疗保险和大病医疗保险统筹基金。更高缴费限额，即参加基本医疗保险的职工住院的年度更高缴费限额，与住院待遇共享年度更高缴费限额。单独付费药品在医保目录中规定剂量的，该药品的剂量不得高于医保目录规定的剂量。医保目录中未限制用药剂量的药品，用药剂量不得高于说明书规定的更大剂量。

参加省级基本医疗保险的职工住院使用另付费用药品发生的费用，按照省级基本医疗保险住院治疗政策执行。