2024年长春市学生医疗保险待遇常见问题（长春市学生医疗保险）

2024年长春市学生医疗保险待遇问答

1.长春市学生医疗保险有哪些待遇？

长春学生医疗保险本质上是城乡居民以学生身份参加的医疗保险（以下简称“学生医疗保险”），但学生医疗保险的待遇要优于参加城乡居民医疗的参加普通百姓医疗保险（以下简称“普通城乡居民医疗保险”）。

学生医疗保险可享受与普通城乡居民医疗保险同等的普通门诊、门诊慢性病、门诊特殊疾病、年度缴费限额、大病保险等政策。同时，学生医疗保险的住院免赔额和分段报销比例均低于普通城乡居民医疗保险。更高的，还可以享受学生意外伤害门诊治疗。

学生医疗保险在一级及以下、二级、三级（市级）、三级（省级）医疗机构住院的免赔额为普通城乡居民医疗费用的一半保险费分别为100元、200元、400元、600元。元; 分段缴费比例比普通城乡居民医疗保险高10个百分点，分别为80%~90%、80%~90%、70%~80%、65%~75%；学生医疗保险住院年度更低缴费额度为城乡居民普通医疗保险2500元的一半。参保学生年内多次住院，自付额达到2500元后再次入院的，不再负责赔付。

学生在校期间发生意外伤害的，在医疗机构门诊发生的符合条件的医疗费用，按100元（不含）至5000元（含）报销80%。

2、长春市参保学生放假期间生病在居住地住院治疗，所发生的医疗费用能否报销？

长春市参保学生假期期间在居住地发生的医疗费用，须在就医地点以现金支付。出院结算后，可携带相关材料到长春市医保办理窗口办理人工报销。报销比例按照当地同级医疗机构执行。。

人工报销所需材料：

（一）社会保障卡；

（2）代理申请的，须提供代理人的身份证件；

（三）住院收据（加盖医院公章）；

（4） *** 住院病历复印件（首页加盖医院公章）；

（五）住院费用明细（加盖医院公章）；

(6)患者或代理人名下的吉林银行卡或存折。

（七）患者户口簿原件；

（八）学校出具的情况说明（写明假期起止时间、居住地医院就诊史，并须加盖学校公章）。

3、长春市参保学生在异地实习期间生病住院，所发生的医疗费用能否报销？

长春市参保学生实习期间突发疾病住院的医疗费用，须在就诊地点以现金支付。出院结算后，可携带相关材料到长春市医保办理窗口办理人工报销。报销比例如下由当地同级医疗机构执行。

人工报销所需材料：

（一）社会保障卡；

（2）代理申请的，须提供代理人的身份证件；

（三）住院收据（加盖医院公章）；

（4） *** 住院病历复印件（首页加盖医院公章）；

（五）住院费用明细（加盖医院公章）；

（六）患者或者代理人名下的吉林银行卡或者存折；

（7）学校出具的情况说明（注明实习时间、地点，并须加盖学校公章）。

4、长春市参保学生在校期间发生意外伤害，门诊治疗费用如何报销？

长春市参保学生在校发生意外伤害，需到医院以现金支付门诊医疗费用。治疗结束后，可携带相关材料到长春市医保服务窗口申请人工报销，报销金额从100元（不含）到5000元不等。（含）部分报销80%。

人工报销所需材料：

（一）社会保障卡；

（2）代理申请的，须提供代理人的身份证件；

（三）门诊费用；

（四）门诊病历手册；

（5）门诊费用明细（加盖医院公章）；

（六）患者或者代理人名下的吉林银行卡或者存折；

（7）学校出具的情况说明（写明受伤的时间、地点、过程等，并须加盖学校公章）。

5、学生社保卡丢失，就医怎么办？

医保电子凭证由全国医保信息平台统一发放。是基于基本医疗保险信息数据库为所有参保人员生成的医疗保险身份识别电子媒体。医保电子凭证激活后，参保学生在办理医保业务、查询医保账户、到定点医疗机构就诊时，可以直接用手机扫码进行身份识别，可以避免因未填写医保凭证而造成的错误。携带或遗失该卡，或未申请该卡。或者不换卡带来的不便。

（一）医保电子凭证激活渠道

(1)全民医保服务平台APP。为方便参保人员使用医保电子凭证，国家医保局开发了全民医保服务平台APP，参保人员可在各大手机应用商店下载使用。

(2)支付宝。进入支付宝APP，点击页面右上角“卡包”；

“立即添加”；完成实人认证；点击“立即支付”，设置医保电子凭证密码。激活完成。

（3）微信。进入微信APP，点击页面右下角“我”，点击进入“服务”；点击生活服务中的“医疗健康”，选择页面上方的“全民医保电子凭证”，打开医保电子凭证界面，进行医保电子凭证激活。

（四）行吉祥事。进入吉事版APP，在我的证书中选择“医保电子凭证”，然后点击页面上方的“医保电子凭证”，点击“允许”，进入“腾讯健康”小程序，激活医保电子凭证代金券。

通过绑定家庭账户，可以帮助学生激活电子医保凭证：

（1）登录“全民医保服务平台”APP，进入主界面，点击右下角“我的”，点击“添加我的家庭成员”。

（2）进入“绑定方式选择”界面，选择“使用身份证号绑定”，点击“确认”。

（3）进入“添加家庭成员通知”界面。阅读并同意后，选择“阅读添加家庭成员通知”，点击“我已阅读并同意”。进入“添加家庭成员”界面，填写孩子的“姓名”和“身份证号码”并选择“关系”-“孩子”，点击“点击上传个人承诺书”。

（4）进入“生成个人承诺书”界面，点击“生成个人承诺书”。进入“个人承诺”界面，点击“开始签名”。

（5）进入“温馨提示”界面，仔细阅读温馨提示，点击“确定”。进入“绘制签名”界面，用手指在虚线框中绘制签名，然后单击“确定”。