天龙八部八卦掌 【金庸】武侠小说中的中医理论

金庸从1955年到1972年18年间创作了15部武侠小说，风靡五十年。金庸的小说堪称“中华传统文化百科全书”。金庸的小说也用了大量的篇幅介绍医学，尤其是在《倚天屠龙记》、《射雕英雄传》等中，涉及到中医理论、药理、针灸经络等，有的描写非常细致。同时，金庸将医学知识以引人入胜的故事情节来描述，读起来颇具趣味性，让读者在欣赏故事的同时天龙八部八卦掌，对中医有一个感性而肤浅的了解。

武术与中医的联系

武侠小说中描绘的江湖世界其实或多或少是现实世界的一个缩影。江湖中人的生存方式多种多样，有土豪、渔樵、书生、僧尼、道士等等。但不管是谁，大部分人都会武功，否则无法在江湖立足。

除了武术，还有一门技能是武术家的必修课，那就是医术。《射雕英雄传》中指出“初习武，必有师傅传授如何挨打而不致受重伤。练就一身武艺，须研究自保救命、解穴救伤、治骨解毒等各种方法。”与金庸齐名的武侠小说家梁羽生也认为“古时习武之人，皆通晓中医。”我国古代医学与武术并不割裂，有“医武一家”之说。如世界正宗武术圣地少林寺，藏有大量药方秘籍，以骨伤、针灸、针灸、推拿为主，形成著名的少林伤科流派； 近代，广东佛山武术大师黄飞鸿不仅武艺高超，医术也高超，尤其擅长治疗骨伤，在广州开设宝芝林医馆，义诊治病，送药治病。

一些现代名医，为了养生练功，也精通武术和功夫。如著名骨伤专家郑怀先，不仅医术造诣深厚，而且精通太极、形意、八卦、擒拿、飞叉等功夫，被誉为“骨伤专家”、“武医宗师”。

为了满足剧情的需要，武侠小说中经常会重点描写中医。武侠小说与中医的关系主要体现在：

①武术、气功的很多理论与医学理论相似，如太极拳、两意剑、四象掌与阴阳理论、形意拳与五行理论、八卦掌与八卦理论、全真派内功与精气神理论、六脉神剑与经络理论等等。

②掌握一定的医学理论对练习武术有极大的帮助，比如练习点穴时，要先熟悉经络穴位的位置，才能做到准确等；

③江湖人户外活动较多，若被鸟兽虫蛇所伤，可以依靠药物自救；

④ 要想战胜对手，除了要练好功夫之外，还需要准备一些毒药来攻击、伤害对手，以弥补拳脚功夫的不足；

⑤很多功夫技巧都需要药物的辅助，比如“千蛛万毒手”；

⑥ 武侠世界的人生活在刀尖上，难保有一天不会遭遇天灾人祸。外伤是常有的事，所以一定要跟医生搞好关系，千万不要轻易得罪他们。所以在武侠小说中，医生是一个比较独立有威望的人物，而武侠世界里的普通人一般都懂一些医学知识。这部分对于写好武侠小说来说是必不可少的。而读者如果想从武侠小说中读出玄机，更好了解一些中医常识。

2 金庸小说中的中医理论

1. 气论

《黄帝内经》中，“气”的含义多达25种之多，如自然界中有“四时之气”、“正气”、“邪气”、“猛气”、“毒气”等；人体中有“元气”、“真气”、“精气”、“祖气”、“营气”、“卫气”、“正气”、“阳气”、“水谷之气”、“脏腑之气”等。

其中，气是构成人体、维持人体生理机能的最重要的基本物质。在历史上，气学说已从哲学理论转变为应用基础理论，不仅被医学借用，也为许多武术门派、道教养生学派所重视。在中国传统文化的许多门类，包括文学、书法、绘画、音乐、建筑等，都以气学说作为重要的理论范畴和推理工具。在金庸小说中，气学说不仅是许多武术家习武的理论依据，在医疗活动中也得到广泛的应用。比如中毒后，可以通过调节体内“真气”的运行来排除毒气。

2. 阴阳理论

阴阳学说作为中国古代哲学的核心思想，构筑了中国传统文化的基石。阴阳学说与气学说一样，也是中医、养生、武术、气功的重要基础理论。中医的四诊八纲，都围绕阴阳，其脏腑经络、病机、辨证论治，无不以阴阳为主宰。在武术和气功方面，太极拳是阴阳学说的更佳体现，太极拳的创立和阐释，都是以阴阳学说为基础的。

纵观太极拳法、拳势，每一招每一式都体现着阴阳、动静、虚实的奇妙变化。正如王宗岳在《太极拳论》中所说：“太极生于无极，动静之机，阴阳之母。”拳法中的刚柔、虚实、动静，无不符合阴阳相互对立、相互依存、相互制约、相互转化的道理，与太极形象相呼应。《射雕英雄传》三部曲中，有两部功夫最为精深，即《九阴真经》和《九阳真经》，分别以人体阴阳二气为基础，可练成惊天动地、无坚不摧的武功。因此，两部秘传成为武林中人们争相争夺的对象，纷争不断。

3. 经络腧穴理论

“胡一刀、曲池、天枢！”“苗人凤、地仓、合谷！”《射雕英雄传》一开篇，四个穴位的出现，立刻把读者带到了杀气腾腾的武术练功场。用指力或器械按压穴位，或用利器暗器刺穴，是武侠小说中常见的武术手法之一，其理论基础就是经络腧穴学说。

《倚天屠龙记》、《天龙八部》、《侠客行》等书中都有大篇幅的篇幅，对经络腧穴的基本知识作了详尽精彩的介绍。经络腧穴学说是中医学中富有神秘文化特色的理论之一。它认为人体是由十二经络、十五络、奇经八脉组成，形成一个完整的网状结构体系，构成人体的气血等细微物质在其中不断循环，维持人体正常的生理功能。经络上分布着数百个穴位，这些穴位是气血在循环过程中输注、停留、集中的场所。经络腧穴学说与气学说有一个共同的特点，即与其相对应的单一实体结构至今尚未完全明确。 尽管如此，以其为指导的针刺、 *** 疗法具有良好的临床疗效。

金庸小说中，经络腧穴理论运用十分广泛，主要包括以下几个方面：

①有些武术的理论、训练和运作都是以经络理论为基础的，如大理段氏的“六经神剑”、全真派的内功“行气说”；

②以穴位理论为基础的点穴方法，作为武术中的重要技术方法，在小说中得到了充分的展现，如黄药师的“指法”、“兰花指”，段大理的“一阳指”，武当派的“神门十三剑”等等。

③对于骨折、筋伤、出血损伤、内伤脏腑、中毒等，指压有止痛、止血、疏通经络、运化毒的作用。

但由于作者并非医学专业人士，对一些经络、穴位的数目、功能、位置等描述往往比较随意。如《射雕英雄传》中，一灯大师为黄蓉治“铁砂掌”伤，用“一阳指”按压她身上奇经八脉的穴位，提到“督脉三十大穴”、“任脉二十五大穴”、“阴卫脉十四穴”、“阳卫脉三十二穴”、“带脉八穴”等，但大多不准确。 据《奇经八脉考》记载，督脉有31个穴位，任脉有27个穴位，冲脉有24个穴位，带脉有3个穴位（两侧各6个穴位），阳跷脉有23个穴位，阴跷脉有8个穴位，阳维脉有22个穴位，阴维脉有14个穴位。它们还存在与十二正经相通的交点。《天龙八部》中，段誉与乔峰一起喝酒时，段誉用“六脉神剑”功力，将酒顺着经脉逼出体外，更是不可思议。

3 金庸小说中的中医诊断

中医的学科体系，素有“理、法、方、药”和“四诊八纲”之说。“四诊”即望、闻、问、切，是诊断和治疗疾病的重要环节。望是通过观察病人的面色、容貌、体形来诊断疾病。如《倚天屠龙记》中，胡青牛给常遇春看病，先把脉，再解开衣服一看，便知道伤势的轻重。

金庸小说中多处运用脉诊，如《天龙八部》中薛医为阿朱把脉，便知其病征、病因。最著名的例子是《笑傲江湖》中的“ *** 名医”平一枝，他只用一根手指把脉，诊断准确，无误。传统中医只能给2-3岁以下的小孩把脉，因为小孩手腕短，平一枝用一根手指把脉，可视为传统脉诊的发展。

4 金庸小说中的药理

药物是金庸小说的重要组成部分，有治疗药物，也有毒性药物，包括草药、动物药、矿物药，以及各种剂型的成品药，如丸、散、膏、丸、散等。同时，对药物的药性、配伍、炮制、应用等方面也有很多分析说明，有一定的科学性。根据其功效，主要有以下几类：

①治疗伤病的治疗药物，如金创药、茯苓首乌丸、雪莲、曼陀罗花、九华玉露丸、五肠丸、通天草、九转雄蛇丸、黑玉断续膏、白云熊胆丸、虚明霸丸等；

②一些辅助练功的药物，如：蛇血、赤眼冰蟾蜍等；

③毒药类，能对敌人造成伤害，在战斗中使用，克敌制胜，如情缘花、十香柔肠散、金蚕毒、一心一意、七星海棠、三尸脑丹、生死符、悲风柔肠、豹胎强肌丹、溶尸散、烂骨穿心膏等；

④有些修炼特殊功法的人，必须不断往手掌或身体其他部位涂毒。一方面这样可以提高功力，另一方面新毒可以克制旧毒，避免对自己造成伤害，如千蛛、万毒手等。小说中出现的药物大多是虚构的，但都能用看似合情合理的方式给出令人满意的解释，让读者默默接受。

5 金庸小说中的针灸

或许是因为大多数学武的人都要学点穴，武林中的人似乎与经络、穴位、针灸有着天然的联系。在武林中，各种针已经超越了治病工具的范畴，成为众多武林高手的武器。比如《书剑恩仇录》中“棉毛针”陆飞青用“芙蓉金针”打死苍蝇，《笑傲江湖》中东方不败用绣花针大战三位高手，《倚天屠龙记》中天鹰派人用“蚊须针”刺杀俞大英，《神雕侠侣》中李莫愁用“冰魄银针”、小龙女用“玉蜂针”，《天龙八部》中桑土公用“牛毛针”。

倚天屠龙记里的胡青牛是真正用针灸治病的极品医家。他给张无忌治玄掌所致的寒毒，先用十二个小铜片调动内力插在中极、天突、肩井等十二个交会穴位，再用陈艾依次灸十二经脉上百个穴位。估计他用的是直接灸和疤痕灸，所以把张无忌全身都烧黑了。张无忌给常遇春治截心掌所致的伤，也用的是紫宫、中庭、关元、天池四个穴位。因他没受过训练，不会用金针，所以就用竹签削成竹签代替金针。 他意外治好了伤，却因为进针的手力和方法不对，用错了药，给常遇春留下了严重的后遗症，中年就去世了。

金庸小说中的疾病与治疗方法

1. 骨折及肌腱损伤

武林中人所患疾病，主要是筋伤、骨折、脱臼等急性外伤和外袭所致的内伤。外伤的治疗以止痛、止血、正骨、推拿骨节为主，所用药物以活血化瘀为主。如《倚天屠龙记》中“张无忌左臂断，痛不堪言，又找不到草药接骨止痛，只好先将断骨接起来，采些消肿的草药，折断两根树枝，用树皮将树枝绑在手臂上。”虽然工具原始简陋，但却是正宗的正骨小夹板固定复位法。余大燕、尹梨亭先后被人用少林偏枝和西域外武术“金刚指”打断四肢骨头，于是用接骨药“黑玉断骨膏”治疗。

2.内脏损伤

书中治疗内伤，多以内功行气之法为主。如《射雕英雄传》中的《九阴真经》有专门的“医治篇”，讲的是如果师傅用气功打伤你，如何用气功调理真气，治疗内伤。除了内功，还要用药物来活血、理气、养精。用药多为活血、理气、补虚。如王处义被藏传高僧灵芝的毒砂掌所伤，立即全身浸泡在清水中，用内功将体内的毒素逼出。然后王处义开了药方，里面有地榆、三七、没药、熊胆四种药材。治法要以活血化瘀、清热解毒为主。

在这四味药中，血竭是传统的名贵中药，具有活血化瘀、止血补血的功效，李时珍《本草纲目》称其为“活血圣药”。常用于骨伤科、外科、妇科等。在跌打损伤治疗中，血竭常与乳香、没药、当归等配伍使用，如杞李散、跌打丸、跌打活血散等；与三七配伍，有血竭膏，用于外科治疗坏疽。至于熊胆，多用于眼科、儿科，伤科用得较少。因此，王处一的处方很可能融入了全真道医的独特经验。

3.中毒

毒是冥界人攻击敌人和自卫的重要工具。被毒攻击之后，处理方法有两种，一是常规解毒，也就是一般的毒都有相应的解药。比如十香软金散、北苏清风等。中毒之后，只要及时使用解药，就能立刻起到解毒的效果。二是以毒攻毒，即使有些毒没有解药，也可以在自然界中找到相应的药物来解毒。

比如《神雕侠侣》中：“洪七公老夫子曾说：凡是有毒蛇的地方，七步之内必有解药，其他有毒生物亦然，此乃世间万物相生相克的道理。”印度僧人在情花树下寻找解药，“他知道一物克一物，凡是有毒蛇的地方，必有能中和蛇毒的药草。而配制情花解药所需的主药，极有可能就生长在情花下。”后来，杨过果然用毒草断肠草解开了情花毒。

4. 指压

按穴是武术家重要的格斗方法。金庸小说中，按穴轻则让人动弹不得、哑口无言，重则损伤五脏六腑，危及生命。既然有按穴之术，就有解穴之法，与解毒原理相同。普通解穴之法多为 *** 之法，如《射雕英雄传》、《倚天屠龙记》、《天龙八部》、《鹿鼎记》等书中记载的“推宫通血”、“推血通宫​​”之法。 *** 部位可以是被按穴，也可以是穴位所在经络内的其他穴位。如《鹿鼎记》中，阿柯的大宝穴就被封住了。 大宝属足太阴脾经，可点蓟门、血海穴开窍。如果内功高强，则无需查看哪些穴位被堵，也无需触碰身体，而是以点空、弹袖角、甚至拍手的方式开窍，如《天龙八部》中为灵鹫宫女子开窍的虚竹，因内功深厚，便不在意手法。此外，也可以运行真气开窍，如《倚天屠龙记》中张无忌被班淑贤点穴，便是以谢逊传授的行气法开窍，令何太冲对他大为敬佩。

5.失明

眼睛是人体最脆弱的部位之一，极易受到攻击。金庸小说中就有几例因眼中毒而失明的案例。如《射雕英雄传》中，苗人凤被人袭击，因中毒而失明。程灵素给他治病，用金针刺阳白、镜明、承气，再用刀割开承气下的皮肉，放出黑血，再将七星海棠数片捣烂敷于眼上。《灵枢·热病》云：“目赤痛，从内眦起，取银翘。”主张局部针刺与远端针刺相结合。程灵素以《内经》一书而得名，对《内经》应该不陌生。但只在局部针刺，有悖古人之教诲。

据《银海经纬》、《神医大成》等古医书记载，眼科放血疗法多在耳尖、太阳、大椎等穴位施治，而刺络则多在背俞穴施治。承气穴位于眼周，不宜放血。《天龙八部》中，阿紫也因中毒失明。为她治病的徐竹子可谓“后现代”眼科医生，为了让阿紫恢复视力，竟然施行“换眼术”，把游坦之的两只眼球（眼珠子）移植到她身上。 据考证，宋元以前较先进的眼科手术方法有金针去障法、铍镰、洗镰、钩割、熨烫、火针、烧灼及装义眼等，而小说中的眼球移植即使在现代也是无法实现的，这显然是小说家的虚构。

金庸小说的养生思想

从金庸小说中对中医的描述中，我们可以看出，作为作家，金庸对中医文化有着相当的了解，能够在一定程度上把握其特点和精神。但金庸毕竟是小说家，不是医学专业人士，其作品中对医学的描述有很多不真实、夸张的地方。比如江湖名医的医德与现实中的中医相差甚远；一些毒药、解药纯属虚构，其原料、制备方法和功效离奇、不可思议；某些疾病的治疗超越了时代的局限等等。可以说，金庸小说以“武侠世界”为核心，构建了一套独特的与中医既有联系又有区别的“江湖医学”体系。读者应该辨别这一点，千万不要把小说当成学习医学的教科书。为此，我们大可不必对金庸吹毛求疵，否定他的作品。