治病一定要“打吊针”吗？我们来看看真正的输液......

在电影和电视剧中

我们经常看到“打点滴”的视频

不管是大病小病

只要是在医院

你必须有一个悬挂瓶

看来“打点滴”已经成为标准治疗

我们通常所说的“打点滴”

标准名称实际上是输液。

在真实生活中

是不是无论大病小病都需要打针治疗呢？

输液瓶里装的是什么液体？

今天我们就来聊一聊输液的一些基本知识。

1. 什么是输液？

临床上常见的给药途径有口服、肌肉注射、静脉输液、舌下给药等。常规的输液称为静脉输液，俗称“打点滴”或“挂针”，是利用大气压和液体静压的原理，通过静脉向血液中注入大量无菌液体、电解质及药物等的专业技术。

人体静脉输注药物的最早医疗实践可以追溯到1831年苏格兰的霍乱疫情，当时苏格兰医师托马斯与助手通过输注生理盐水挽救了一名霍乱患者。

2、输液的分类及临床用途有哪些？

①电解质输注：用于补充体内水分、电解质，纠正体内酸碱平衡等。如普通氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠注射液等。

②营养输液：主要用于不能口服吸收营养的患者。营养输液包括糖类、氨基酸、维生素、脂肪乳剂等。常见的糖类输液主要是葡萄糖注射液，此外还有果糖、木糖醇等。

③胶体输液：用于调节体内渗透压。胶体输液包括多糖、明胶、高分子聚合物等，如常见的右旋糖酐、淀粉衍生物、明胶、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)等。

④含药输液：这类输液中含有治疗药物，如头孢菌素输液、青霉素输液等。

3. 大病小病都需要打针治疗吗？

不是。不同的给药途径各有优缺点。

输注的优点是起效快、利用率高，主要用于危重病人或特殊病人的救治；缺点是药物直接注入血液进入体循环，不良反应发生率及严重程度较其他给药途径高，严重者可导致休克，甚至危及生命。

肌肉注射的优点是吸收好、剂量准确、效果可靠；缺点是易引起局部疼痛及其他损害。

口服是最常用、最安全、最方便、最经济的给药方法；缺点是起效时间相对较长，且有些药物可能引起胃肠不适等症状。

因此，应根据医生的评估选择合适的给药途径，切不可盲目选择。国家卫健委对用药提出了以下原则：能口服的药物，不要注射；能皮下或肌肉注射的药物，不要静脉注射或输注。

4.注意以下可能影响输液质量的因素：

①细菌污染：若不严格执行无菌操作，液体或输液器容易被细菌污染，一旦被污染，注射液可能出现发霉、浑浊等现象，但也可能肉眼看不见。

②热原：热原是能引起人体产生特殊发热反应的物质。含有热原的液体注入人体后，约半小时左右就会产生畏寒、寒战、发热、恶心呕吐等不良反应，严重者会出现休克、呼吸衰竭等症状，甚至危及生命。

③澄清度及颗粒：静脉输液前应特别注意观察输液袋内是否有可见异物，与普通小容量注射剂相比，输液袋容积较大，澄清度及颗粒污染风险较大。

所以当我们需要输液时

一定要选择能够提供合格输液的医疗场所

并且在使用过程中

注意无菌操作是否严格执行

输液期间

一旦出现任何不适症状

应及时告知医护人员并停止输液。

必要时采取积极救援措施

静脉药物配制中心简介

我院静脉用药配制中心（PIVAS）于2020年7月正式启用输液，目前为22个病区提供细胞毒药物、抗生素等静脉用药配制服务。静脉配制中心的运营推动了医院药房由单纯的供应保障型向服务型转变，体现了“以患者为中心”的药学服务模式。

药师通过审核处方，对不合理医嘱进行干预，有效提高静脉用药合理使用水平。经过专业培训的配置技术人员再在万级洁净环境、百级操作台上，采用严格的无菌操作技术进行输液配置，大大提高静脉输液的质量和安全。同时，可以增强医护人员的职业防护，减少用药差错，降低医疗成本。

目前，静脉配制中心日配制量高达2000袋，将时间交还给临床护士，让她们更好地为患者服务。

手稿/静脉药物配制中心