幽门螺杆菌及治疗药物

2016年11月27日

笔者初三时因在路边摊吃饭得了胃炎，此后每年都出现胃病。 上班后，我开始注意饮食，就没有那么严重的发作了。 但最终我还是重新登录了。

我最近身体不太好，说来也奇怪。 我一直以为是心脏有问题，或者肾、肝有问题，对吧？ 两周以来我感觉一半是疼痛，一半是炎症。 于是我就去了医院。 我捂住我以为是肋骨的地方，对预检护士说：我感觉肋骨下面疼痛！ 预检护士说：这个位置不是肋骨！ ！ 我心想：排骨，宁嘎干，薄排骨来了！ 你必须有一个座位！ 护士说：全科！

注册完就上楼玩阴阳师觉醒（今天画了之一个SSR鹿童，为什么这么想删游戏）？ 轮到我了。 我又告诉全科医生：我心脏不舒服！ 老医生一脸仿佛看到了策先生的表情说道：你有胃啊！ ！ 我摸着胸口争辩道：不，这应该是我的心脏，晚上睡觉的时候就充血了。 医生无奈地说：算了，不舒服就去做心电图，然后做碳13呼气测试。 （以前不知道用胃肠试剂变色来检查是否有同样的问题，现在分为直接呼气和服药后半小时呼气，机器可以检测两袋一旦放置）。 最后发现有幽门螺杆菌。 准备了很多药。 以前的病治好了就忘记了，更不用说吃药了，所以我就记下来了。 另外，保存我的生物知识。 我似乎不知道人体各个器官的骨骼是如何分布的。

以下内容是百度总结的。

我们先来说说幽门。 起初，当我听说幽门时，我不知道为什么我总是想到 *** （都是门），还是臀部周围的区域？ 然而，他们处于非常正常的位置（ ）

由于胃液呈强酸性，幽门螺杆菌巧妙地利用其螺旋结构穿透胃粘膜表面的粘液，在靠近胃粘膜上皮的相对中性环境中寄生在粘液中。 正是由于胃液的酸性很强，早期人们认为，在极酸性的胃液中，任何细菌都无法生存。一直认为胃炎、胃溃疡是由压力或辛辣食物引起的

螺杆菌（）于1875年由一位德国解剖学家发现。 医学家发现了螺旋形状，但没有对其进行深入研究。

直到1979年，澳大利亚42岁的病理学家罗宾在病理标本中看到了这种细菌，并对其产生了兴趣。 1981年，他邀请当时年仅30岁的澳大利亚年轻医生巴里合作。 接下来的几年里，他们在那里提出的观点遭到了大家的嘲笑，于是他们来到了美国。 1993年至1996年间，美国医学界开始改变观念。 名字开始出现在世界媒体上。 1994年，美国NIH发布新指南，承认大多数复发性消化性溃疡可能是由幽门螺杆菌引起，并建议使用抗生素进行治疗。 2005年，并因这一发现获得诺贝尔医学奖。

幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性菌，主要分布在胃粘膜中。 67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌引起的。 慢性胃炎、消化性溃疡患者的常见症状是：上腹部饱胀、进食后不适或疼痛，常伴有其他不良症状，如发热、腹胀、反酸、食欲不振等。 部分患者还可能出现反复剧烈腹痛和少量上消化道出血。

让我告诉你我的症状。 感觉胃上部有堵塞的感觉，可能是炎症引起的。 然后时不时就会出现疼痛，痛点也会发生转移。 食欲不振、虚弱、疲劳、腹泻==我认为有很多症状。 不过，由于我是一个热爱打羽毛球的年轻人（我突然意识到我不能再用“年轻”这个词了），而且最近正处于成熟阶段，所以我精神很好，可以在这里说话。

关于治疗

医生给了我综合治疗。 药物3和4需要青霉素皮试无异常才可以使用。

药品一：胶体果胶铋胶囊

胶体果胶铋胶囊适用于治疗消化性溃疡，特别是幽门螺杆菌相关溃疡，也可用于慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。

（铋化合物具有收敛、止泻、治疗胃肠消化不良等作用。碱式碳酸铋和碱式硝酸铋、碱式橡胶酸铋钾用于制造胃药。铋药的收敛作用用于手术中治疗伤口和止血。在放射线中在治疗过程中，用铋基合金代替铝，为患者制造防护罩，防止身体其他部位受到辐射。随着铋药物的发展，一些铋药物被发现具有抗癌作用）

它的作用实际上是形成溶胶，产生保护膜，促进上皮细胞的恢复。

饭前1小时服用。

药品2：雷贝拉唑钠肠溶胶囊（PPI）

与抗生素一起使用可根除幽门螺杆菌。 应在早上饭前服用。

质子泵抑制剂（PPI）用于治疗与酸相关的疾病。 它们已广泛应用于临床，并在过去十年中取得了更好的疗效。

PPI是H+/K+-抑制剂，具有抑酸作用强、特异性高、作用持久等特点。 胃酸分泌的最后一步是胃壁细胞中的质子泵驱动细胞内 H+ 和管内 K+ 的交换。 PPI阻断了胃酸分泌的最后一个通道，这与过去临床上使用的抑制胃酸的药物不同——

H2受体

与拮抗剂相比，它们的作用位点不同，特点也不同，即夜间抑酸效果好，起效快，抑酸作用强，作用时间长，服用方便，因此可以抑制胃酸分泌。分泌碱性胃酸和组胺及乙酰胆碱。 、食物刺激引起的胃泌素和胃酸分泌。

(雷贝拉唑的功效)

十二指肠溃疡和胃溃疡

服用本品20和40 mg/d碳13呼气试验有辐射吗，连续4周，对十二指肠溃疡和胃溃疡的治愈率相似，与奥美拉唑20 mg/d，连续4周疗效相同，但其症状改善作用强于后者。 与其他质子泵抑制剂相比，本品服药2小时后抑酸作用显着，可改善临床症状。 日本和欧洲的研究结果表明，该产品在缓解白天和夜间疼痛方面优于奥美拉唑。 本品停药2天后作用消失，而奥美拉唑的抑酸作用必须持续至少4天。

返流性食管炎

服药24小时后有非常显着的抑酸作用，因为它能产生剂量依赖性的抑酸强度和持续时间，使胃酸显着降低，血浆中胃泌素水平升高，食管胃酸数量显着增加回流和回流时间。 减少。

幽门螺杆菌

本品能直接攻击HP，并且非竞争性、不可逆地抑制HP的脲酶。 与抗生素联合使用可以实现更高的根除率。

功能特点

本品为可逆性PPI，具有抗分泌作用。 其体外抗分泌活性比奥美拉唑强2～10倍。 与H+/K+-ATP酶的结合位点可以通过内源性谷胱甘肽。 分离。 抑酸作用深远（几乎不影响膜更新），且持续的抑酸作用与细胞色素P450无关。

药物相互作用

本品的代谢独立于细胞色素P450，不具有特定的细胞色素P450同工酶作用。

不良反应

仅轻度至中度不适、腹泻、恶心、皮疹和头晕，偶见白细胞增多和 ALT 升高。

药品3：盐酸左氧氟沙星片

抗生素基本上可以治愈身体的所有炎症。 不过看了副作用之后，我发现它是一种毒性比较大的药物。

药品四：阿莫西林克拉维酸钾分散片

主要用于治疗中耳炎、下呼吸系统感染、鼻窦炎、皮肤感染和尿路感染。

感觉完全脱节了。 百度一搜，说是老年胃炎患者应该吃这个药。

一般的治疗方法是质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂+铋剂+阿莫西林+左氧氟沙星，